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CONDRODERMATITIS NODULAR: DOLOR Y TEMOR

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La condrodermatitis nodular helicis es una patología dolorosa por la que consultan pacientes de edad temerosos de presentar una tumoración maligna en el pabellon auricular. Clinicamente suele presentarse como un nodulo pequeño con superficie queratósica en zona superior o medial externa del helix (en ocasiones en otras zonas) del pabellón auricular exquisitamente doloroso a la presión con inflamación periférica.

CAUSAS DE LA CONDRODERMATITIS NODULAR

La causa última es desconocida. Se ha relacionado su aparición con factores externos como el frío intenso y la exposición solar continuada y parece que la presión (dormir sobre la zona) no solo es causante del dolor referido sino que puede ser tambien causa de la patología.

TRATAMIENTO DE LA CONDRODERMATITIS NODULAR

El paciente suele demandar tratamiento a pesar de que le tranquilicemos explicando la benignidad de la lesión. Antes del mismo siempre debe descartarse la posibilidad de una tumoración maligna (el pabellón auricular es asiento frecuente de tumores). Se suele optar por tratamientos conservadores (almohadas ortopedicas que eviten la presion) y antiinflamatorios en primer lugar aunque se han utilizado la crioterapia, inyecciones de corticoides, nitroglicerina tópica y tratamientos quirúrgicos que deben acompañarse de estudio histológico porque la recidiva es frecuente y aumenta el temor inicial del paciente.


En dermalicante indicamos el tratamiento mas adecuado de sus problemas dermatológicos segun sus circunstancias tratando de explicar las causas de los mismos.

 

 

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NEVUS AZUL: peculiar pero sin importancia

Hay lesiones cutàneas con un aspecto que atrae mucho la atención pero con poca importancia clínica: una de ellas el NEVUS AZUL.

NEVUS MELANOCITICOS

Los nevus melanocíticos o lunares son lesiones cutáneas benignas derivadas de los melanocitos (las células responsables de la pigmentación de la piel) que se encuentran en la práctica totalidad de la población . Su color puede ser variable desde color carne a marrón muy oscuro dependiendo de la cantidad de pigmento y de la profundidad del mismo. Con la edad la pigmentación suele irse perdiendo e incluso desaparecer a edades avanzadas.

NEVUS AZUL

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En individuos jóvenes, generalmente único y con frecuencia en dorso de manos o pies (aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo) la presencia de una mancha o papula (zona de piel sobreelevada) de color azul, azul grisaceo o negro azulado, simétrico de pequeño tamaño se corresponde con el diagnóstico de NEVUS AZUL.

 

 

Este tipo de lunares con esa coloración peculiar debida a la profundidad de la pigmentacion (en la dermis) suele permanecer en el tiempo sin cambios aparentes. Solo un porcentaje pequeño puede presentar cambios que sugieran malignidad siendo esos cambios los signos de alarma comunes al resto de los nevus melanocíticos: cambios en el tamaño, forma, superficie, coloracion, sintomatología, etc

ACTITUD A SEGUIR

Los dermatólogos tras la correcta anamnesis,  exploracion y diagnóstico, al que en mucho ayuda la dermatoscopia, descartamos la malignidad de la lesion (lo más importante en caso de lesiones melanocíticas) e informamos de ello tranquilizando al paciente y a sus familiares. alejando en ocasiones falsos prejuicios acerca de los NEVUS AZULES: peculiares pero sin mayor importancia. El tratamiento quirúrgico puede ser una opción así como el seguimiento clínico sin alarmismo.


En dermalicante diagnosticamos los hallazgos cutáneos benignos que presente y podemos ofrecer en la mayoría de casos tratamiento quirúrgico a los mismos con un buen resultado cosmético.