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ENFERMEDADES RARAS: PARA EL DERMATOLOGO NO TAN RARAS. 28 de febrero DIA MUNDIAL.

dermatologo alicante elda enfermedades raras

Se denominan enfermedades raras a las que afectan a un número limitado de la población total, definido en Europa como menos de 5 por cada 10.000 habitantes.

Clinicamente se caracterizan por el gran número y diversidad de desórdenes y síntomas que varían no sólo de enfermedad a enfermedad, sino también dentro de la misma enfermedad.

Se estima que existen entre 5.000 y 7.000 enfermedades raras distintas, que afectan a los pacientes en sus capacidades físicas, habilidades mentales y en sus cualidades sensoriales y de comportamiento.

IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES RARAS

La importancia de las mismas radica en:

  • Su frecuencia: No es extraño padecer una enfermedad rara: un 7% de la población mundial estaría afectada, o sea unos 3 millones de españoles.
  • El pronóstico: son en su mayor parte, crónicas y degenerativas. (El 65% de estas patologías son graves e invalidantes).
  • La edad de aparición: tienen un comienzo precoz (2 de cada 3 aparecen antes de los dos años)
  • La sintomatología asociada: producen dolores crónicos en 1 de cada 5 enfermos.
  • Las secuelas: desarrollan déficit motor, sensorial o intelectual en la mitad de los casos.
  • El coste económico: originan una discapacidad en la autonomía en 1 de cada 3 casos.
  • Su pronóstico vital: se le puede atribuir el 35% de las muertes antes de un año, del 10% entre 1 y 5 años y el 12% entre los 5 y 15 años.
  • La ausencia de diagnóstico: este es sin duda alguna el principal  problema. El desconocimiento que rodea a estas patologías, la dificultad de acceso a la información necesaria y la localización de profesionales o centros especializados hace demorar el diagnóstico retrasando intervenciones terapéuticas, lo que conlleva a un agravamiento de la enfermedad que podría haberse evitado o paliado previamente.

DIA MUNDIAL DE LAS ENFERMEDADES RARAS dermatologo alicante elda enfermedades raras

Cada año, la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) celebra en coordinación con la Organización Europea de Enfermedades Raras (EURORDIS) y con la Alianza Iberoamericana de Enfermedades Raras (ALIBER) una Campaña de Sensibilización enmarcada en el Día Mundial de las enfermedades raras (28 de febrero).

La Campaña tiene como objetivo concienciar sobre las enfermedades poco frecuentes y situarlas como una prioridad en la agenda social y sanitaria.

ERNs

Los profesionales sanitarios encontramos dificultades para diagnosticar y tratar enfermedades poco frecuentes:

  • La baja frecuencia de estas enfermedades hace que no se puedan tener casos suficientes para adquirir experiencia por parte de los profesionales.
  • La dificultad para hacer estudios sobre estas enfermedades conlleva la falta de evidencia científica en que basar nuestras actuaciones médicas

Las Redes Europeas de Referencia (ERN) reúnen a proveedores de servicios de salud altamente especializados de diferentes Estados miembros de la Union Europea (UE) en áreas donde la experiencia es rara.
Al poner en común el conocimiento y la experiencia en toda la UE, facilitan el acceso al diagnóstico, el tratamiento y la prestación de asistencia sanitaria asequible, de alta calidad y rentable en estas áreas. Los ERN también servirán como puntos focales para la capacitación e investigación médica, la diseminación de la información y la evaluación de la atención médica

 

EL DERMATOLOGO Y LAS ENFERMEDADES RARAS.

Los dermatólogos tenemos una relación estrecha con las enfermedades de baja prevalencia. Por una parte las manifestaciones cutáneas de enfermedades huérfanas son las más facilmente accesibles a la exploracion. Por otro existe un grupo específico de enfermedades cutáneas raras numeroso y heterogéneo, con más de 600 afecciones. A pesar de esa heterogéneicidad, pueden estar interconectadas y compartir una gestión común en la atención y el campo de investigación. 

El ERN-Skin, con 56 centros de especialización en el campo de enfermedades de la piel raras y complejas de 18 países de la UE reunidos en una red sirve para acercar la atención médica altamente especializada, de alta calidad y accesible a los pacientes.

Los dermatólogos como especialistas médicos, en el  campo de las enfermedades de baja prevalencia, debemos ofrecer lo mejor de nosotros, aumentar nuestro conocimiento de las mismas y evitar la discriminacion de los pacientes porque conocemos bien que cualquier persona puede sufrir una patología poco frecuente, en cualquier etapa de la vida.                    


En dermalicante mantenemos contacto con redes dermatológicas europeas e internacionales para ofrecerle los últimos avances dermatológicos.

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Dermatosis infecciosas Tratamiento quirúrgico

VERRUGA PLANTAR: A CADA PASO ME DUELE, NO PUEDO ANDAR.

La verruga plantar es una lesión cutánea causada por la infección de la piel de la planta o de los dedos del pie por el virus de los papilomas humanos (HPV).

Es una patología frecuente que puede llegar a ser muy molesta por la sintomatología que causan al andar o hacer deporte: el paciente suele darse cuenta de su presencia por el dolor que ocasionan al caminar.

¿Debemos preocuparnos ante el descubrimiento de una verruga plantar?: NO.

CLINICA DE LA VERRUGA PLANTAR

dermatologo alicante elda verruga plantarAunque las verrugas son lesiones proliferantes, la presión del peso en la deambulación hace que, en la planta del pie crezcan hacia el interior de la piel recubriendose de una piel gruesa y se muestren por tanto como una placa de pequeño tamaño circunscrita dura, dolorosa a la presión  que interrumpe las lineas de la piel.

Puede mostrar pequeños puntos oscuros en su superficie (semillas de verruga) que, en realidad, son pequeños vasos sanguíneos coagulados.

La localización de las mismas explica la sintomatología (mayor si es en zonas de apoyo).

Aunque pueden aparecer a cualquier edad suele presentarse en niños y adultos jóvenes que comparten con otros gimnasio, piscina, actividades deportivas donde se contagian a traves de pequeños cortes y grietas de la piel descalza.

La diseminación periférica puede hacer lesiones múltiples tanto agrupadas (verrugas en mosaico) como a distancia.

IMPORTANCIA DE LA VERRUGA PLANTAR

A pesar de que en ambientes deportivos pueden llegar a ser una preocupación considerable, no son un problema de salud grave pero son molestas, dolorosas y de evolución y duración imprevisibles.

Su contagiosidad y persistencia hacen aconsejable su tratamiento.

No debemos subestimar la importancia de esta entidad tanto por la sintomatología que ocasionan como por la connotación social de una enfermedad contagiosa.

DIAGNOSTICO DE LA VERRUGA PLANTAR

El dermatólogo diagnostica la lesión mediante la inspección directa: no suele ser necesaria ninguna otra técnica diagnóstica.dermatologo alicante elda verruga plantar

Dada su contagiosidad debe explorarse el resto de la piel de los pies para descartar lesiones incipientes que precisan ser tratadas.

Deben distinguirse de los helomas (hiperqueratosis circunscrita) mediante diascopia (en las verrugas se interrumpen las lineas de la piel – dermatoglifos) y digitopresión.

TRATAMIENTO DE LA VERRUGA PLANTAR

dermatologo alicante elda verruga plantarExisten varios tratamientos que pueden realizarse tanto domiciliariamente (por el paciente o su familia) como en consulta.

La valoracion de los mismos debe basarse en su efectividad y tambien en la tasa de recidiva porque hay que recordar que son un proceso infeccioso con posibilidad de contagio y reaparición.

Tratamientos más efectivos:

  • En domicilio suele indicarse tratamiento menos agresivo:
    • Terapia queratolítica
      • Acido salicilico
      • Acido lactico
    • Crioterapia con varios agentes criógenos
    • Inmunoterapia tópica
  • En consulta solemos realizar procedimientos con respuesta clínica más rápida:
    • Crioterapia con Nitrogeno liquido
    • Laserterapia
    • Electrocoagulacion bajo anestesia local.

En la decisión terapeútica hay que tener en cuenta:

  • La edad del paciente
  • El numero y extensión de las lesiones
  • La localizacion
  • La actividad laboral y/o deportiva
  • La duración de la enfermedad
  • La sintomatología

Se debe llegar a un consenso particular en el plan de tratamiento de cada paciente explicando claramente la naturaleza de la VERRUGA PLANTAR y la posibilidad de recidiva para no crear falsas expectativas.


En dermalicante optamos por los tratamientos quirúrgicos menos agresivos y de mayor efectividad.

 

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Dermatosis infecciosas E.T.S.

SALUD SEXUAL. 14 de febrero: DIA EUROPEO DE LA SALUD SEXUAL: EL DERMATOLOGO A TU LADO.

La Alianza Europea para la Salud Sexual eligió en el año 2003 el 14 de febrero para celebrar el Día Europeo de la Salud Sexual. Los dermatólogos celebramos este día y nos hacemos conscientes de nuestro papel formativo y orientador en este campo.
dermatologo alicante elda salud sexualSALUD SEXUAL

La sexualidad es una parte importante del ser humano. El amor, el afecto y la intimidad sexual representan un papel importante de la salud. La O.M.S. define la salud sexual como un estado de bienestar físico, emocional, mental y social en relación a la sexualidad que requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales.

Algunos trastornos pueden afectar la capacidad de hombres y mujeres de tener relaciones sexuales adecuadas o de desarrollar su salud sexual de modo adecuado:

  • Temor a un embarazo no deseado
  • Problemas de infertilidad
  • Enfermedades crónicas
  • Medicamentos
  • Problemas sociales
  • Infecciones de transmisión sexual (ITS)
  • Enfermedades en regiones genitales

dermatologo alicante elda salud sexualDERMATOLOGIA Y SALUD SEXUAL

Las ITS, ETS y las enfermedades dermatológicas localizadas en la zona genital forman una parte importante del trabajo diario de los dermatólogos.

Además de diagnosticar y tratar las mismas de forma adecuada los dermatólogos podemos contribuir a la salud sexual de nuestros pacientes mediante un acercamiento positivo y respetuoso contribuyendo al bienestar de los mismos.

La consulta dermatólogica supone un lugar privilegiado para proporcionar una educación sexual longitudinal a niños, adolescentes y adultos en el marco de la promoción de hábitos saludables y detección precoz de problemas sexuales dadas las condiciones de confianza, comunicación y confidencialidad.

Este marco posibilita una evaluación y consejo personalizado y permite proporcionar a familias y parejas una educación conjunta o separada pero en cualquier caso coordinada y de gran utilidad social y particular.

dermatologo alicante elda salud sexualEDUCACION SEXUAL DESDE LA DERMATOLOGIA

Sin imponer valores personales, sin eludir respuestas y en términos apropiados a las circunstancias de cada paciente podemos proporcionar educación sexual respetando la confidencialidad. Es posible fomentar programas educativos específicos e implementar planificaciones y estrategias para reducir la tasa de actividades sexuales de riesgo.

Podemos encuadrar de forma adecuada a cada situación la percepción de riesgo y los sentimientos de invulnerabilidad equivocada tan frecuentes en algunos pacientes.

Finalmente, debemos ser capaces de buscar lo que de verdad quieren saber nuestros pacientes adaptandonos a sus intereses, necesidades y capacidades confirmándonos como personas de referencia que se aproximan al sexo con naturalidad, sin disimulo, limitando la implicación personal cuando sea necesario pero sin prohibiciones.


En dermalicante encuadramos la educacion para la salud en la informacion que el paciente recibe sin agobios ni paternalismos.

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Patología tumoral Tratamiento quirúrgico

CANCER CUTANEO. EL DE MAYOR SUPERVIVENCIA SI SE DIAGNOSTICA PRECOZMENTE Y TRATA CORRECTAMENTE..

EL CANCER dermatologo alicante elda cancer

Cáncer es el nombre que se da a un conjunto de enfermedades en las que algunas células del cuerpo empiezan a dividirse desordenadamente y se diseminan a los tejidos periféricos. Estas células sobreviven cuando deberían morir y las células nuevas e innecesarias que se forman pueden dividirse sin interrupción y formar una masa a la que se llama tumor. Los tumores malignos se pueden extender a los tejidos cercanos e invadirlos. Algunas células cancerosas pueden desprenderse y moverse a lugares distantes del cuerpo a través del sistema circulatorio o del sistema linfático formando nuevos tumores lejos del tumor original (metástasis).

IMPORTANCIA DEL CANCER

El cáncer es la 2ª causa de muerte en el mundo y en España.

En nuestro país se calcula que un 50% de varones y un 33% de mujeres serán diagnosticados de cáncer a lo largo de su vida. En la actualidad las cifras de supervivencia alcanzan un 53% a los 5 años. Se ha alertado sobre el aumento de su incidencia estimandose unos 228.482 nuevos casos el año 2017 segun la SEOM. Unas 102.762 personas mueren al año por su causa.

El envejecimiento de la población, además de otros factores de riesgo prevenibles como el tabaco, el alcohol, la obesidad y el sedentarismo parecen ser la causa de este aumento.

El incremento de las cifras de supervivencia parece ser debido, principalmente, a los progresos obtenidos en algunos tumores como mama, pulmón o colorrectal.

El diagnóstico de cancer lleva asociadas una serie de problemáticas tanto en los pacientes como en el entorno más cercano mostrando un impacto imporante en la vida de las personas.

El cáncer no “toca” únicamente como posibilidad, azar sino también “toca” adaptarse a los cambios que la enfermedad implica. Siendo conscientes de estas problemáticas podemos desarrollar mecanismos que nos permitan minimizar el impacto que la enfermedad tiene en la calidad de vida de las personas.

DIA MUNDIAL CONTRA EL CANCER

 dermatologo alicante elda cancerLa Organización Mundial de la Salud (OMS), el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) y la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) decidieron acordar en el año 2000 celebrar cada 4 de febrero el Día Mundial contra el Cáncer.

El objetivo de este día es concienciar sobre una de las enfermedades con tasas de mortalidad más altas difundiendo acciones de prevención y detección temprana para disminuir su incidencia.

Bajo el lema “Nosotros podemos. Yo puedo”  se lanza un llamamiento a todos los individuos y colectivos para “pensar, comprometerse y actuar»:  todas las personas tienen la oportunidad de llevar a cabo diversas acciones para reducir el impacto de esta enfermedad.

CANCER CUTANEO

El cáncer de piel es el tumor más frecuente del organismo. En las últimas décadas su incidencia se ha multiplicado por 3 y se prevée que  siga aumentando.

Existen diferentes tipos :

  • El carcinoma basocelular es el más frecuente. Como el  carcinoma epidermoide afecta a pacientes en edades avanzadas y la mayoría llegan a curarse si se detectan tempranamente y se tratan de forma adecuada.
  • El melanoma maligno es el de peor pronóstico. Suele afectar a gente más joven y es el causante del 75 % de las muertes por cáncer cutáneo.
  • Otros tipos menos frecuentes son el carcinoma de células de Merkel, el linfoma cutáneo y el sarcoma de Kaposi.

Las mejores  armas para luchar contra  el cáncer cutáneo  son la  prevención, la detección precoz y el tratamiento adecuado. La prevención principalmente radica en minimizar la exposición a la radiación UV  mientras que la detección precoz se basa en la autoexploración y la visita periódica al dermatólogo de la población más susceptible.

EL DERMATOLOGO Y EL CANCER CUTANEO.

El cáncer cutáneo constituye, uno de los motivos más frecuentes de consulta al dermatólogo. Un 10% de las consultas dermatológicas son dedicadas a los tumores cutáneos, llegando a un 50% en pacientes mayores de 65 años.

El dermatólogo es el especialista que mejor diagnostica, trata, sigue y previene el cáncer cutáneo. Conoce la enfermedad tumoral en profundidad: desde sus bases genéticas a su prevención, desde su tratamiento al seguimiento adecuado.

Refiriéndose al tratamiento quirúrgico, el dermatólogo es el mejor cirujano de los tumores dermatológicos; realizamos la mayoría de intervenciones de cirugía dermatológica de manera ambulatoria, sin hospitalización, empleando anestesia local siendo una parte muy importante del ejercicio profesional diario que nos depara grandes satisfacciones por su eficacia terapeútica.

Los dermatólogos formamos parte de los comités de tumores hospitalarios implicándonos en la implementacion de terapeúticas médicas y de otra índole (radioterapia) y en el estudio y seguimiento correcto de nuestros pacientes.

Como dermatólogos  nos unimos a la celebración del Día Mundial contra el Cancer tratando de reducir el impacto de esta enfermedad» con estos consejos para luchar contra el cancer de piel.


En dermalicante estamos en continua formación para poder dar el mejor servicio a nuestros pacientes.